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醫生如何看理想中的醫社合作

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醫生如何看理想中的醫社合作

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專訪:基督教靈實協會行政總裁林正財醫生

林正財醫生任職兒科專科醫生數十年,早年於伊利沙伯醫院工作,其後轉到提倡家庭醫學的播道醫院,推動家庭醫學的發展,培訓家庭醫生,同時接收兒科的轉介個案。現在他雖然在基督教靈實協會主要從事主管工作,但多年來未有間斷門診工作。

林醫生提倡以「醫社合作」推動基層醫療,醫社合作是透過醫生以外的專業人士,如社工、護士、藥劑師等協助,促使病人學習自我管理疾病,令病人及照顧者承擔部分管理工作及責任,為自身健康扮演更主導的角色。這意味著這些界別的人手需要增加,但成本會比以醫生為主導的模式低。這種跨界別合作模式,以病人為本,模式可以好多樣化。現時醫生人手短缺,有些醫療工作-例如身體檢查、疾病預防-可以由其他專業充當「個案經理」去處理,當然對於較複雜的疾病治療,仍須由醫生診治。

林醫生構思的理想基層醫療是一種社區模式,而非醫學模式,在一間社區中心組成跨專業團隊,不同專業人員涵蓋部分原本由醫生承擔的工作,醫生的參與因而可以減低。林醫生認為推動基層醫療不只涉及硬件,更需要改變過度依賴醫生提供醫療服務的模式。為了將服務落到社區,林醫生建議利用社區設施的優勢,在他們現有的服務上發展基層醫療,這才是將基層醫療服務帶入社區的實際做法。正如他說:「長者中心、日間活動中心及社區中心正是做基層醫療最好的地方,這些地方一方面能做到基層醫療的各個功能,亦能接觸到更多基層市民,特別是長者。」

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摘錄自2017年9月第23期《社聯政策報
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《社聯政策報》為香港社會服務聯會的定期刊物,分別於3月及9月出版,今期以「香港基層醫療:反思與前瞻」作為題目,回顧香港的基層醫療服務制度發展、援引海外的制度作為借鑒,並以個案分析實踐醫、社合作的基層醫療服務的不同可能性。

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