有受害的感覺 ，卻非常倔強
昨天在火車上的新聞廣播，聽到那麼熟悉的一個名字。幾年來一直服用的SSRI 抗鬱藥，其它的副作用不提，Seroxat「原來」是會致癮，「原來」減少用量期間會讓人焦慮、至萌生自殺念頭。
藥品的標籤和說明書不單没有告示，醫生也未有提及。並且過去十多年間，此種延緩血清素於腦中自然回收，以滞留血清素於腦中以穩定情緒的SSRI 類型藥物，每以各種不同名目上市，給精神科醫生濫用的情況日顯。
我清楚知道，寫此文章載於此處會令自己暴露人前------
所謂食藥容易戒藥難，在過去九年間五...六...七位看望我的醫生曾經處方 Prosac、Cipiram、T3、Lithium Carbonate、Nefazodone、Seroxat、Sulpiride等多種抗鬱藥、情緒穩定劑及鎮靜劑之混合式雞尾酒治療，其中Nefazodone (Trade Name: Serzone)月前因有報告指出有英國病人服用此藥後「患上」急性腎衰竭致死而停用，同樣，藥品的標籤不單没有告示，醫生處方前亦未有提及，事件於傳媒曝光後我底親愛的醫生亦僅輕輕帶過，並轉以Seroxat 替代。
在過去七、八年間我一直服用Lithium Carbonate，此為我的雞尾酒套餐中的基本菜，劑量為每天1000- 1200毫克不等。Lithium Carbonate 本為治療顛癎症之藥物，上世紀六十年代給精神科醫生「發現」其穩定情緒之效用，美國食物及藥品管理局其後允准其作為治療躁鬱症(Bipolar Affective Disorder) 之第一綫治療藥品，一直被廣泛利用。由於此藥的所謂「有效治療劑量」(Theraputic Level) 跟其「中毒劑量」(Toxic Level) 極為接近，服用此藥的病人必須長期定時驗血以評估其肝臟、胰臟、腎臟等內科功能。此藥可謂我的命根，副作用奇多：視力模糊、暈眩、手震、關節僵硬、疲倦、肚瀉、缺水、口乾、口苦、癡肥、嘔心、肝／腎／胰臟功能受損，其它不贅。而且所謂食藥容易戒藥難，據知，即使我的「病況」好轉而毋須服用其它藥品，Lithium Carbonate是走不掉的基本治療，非常吊詭: 停用Lithium Carbonate的病人都有嚴重脫癮症徵 (Withdrawal Symptoms)，並且病情復發的機會大增...... Surprise！
大家亦應該知道，所有抗鬱藥都會讓人性慾減退。每次問醫生，「這種藥有何副作用？要注意什麼？」他總是答：「都係果D 啦。」
三個月前被知會，我半年(或更早)前的血液樣本中發現Prolactin的含量過高，Prolactin為一生長激素，影響情緒、生長、月經、乳汁分泌等多方面機能。Prolactin含量過高有可能為藥物因素引致，有詳細參考的已知可能影響藥物有...... Sulpiride...... 非常Surprise了罷！同樣，醫生於2003年九月處方此藥物時，未有提示。如今我已停服Sulpiride，Proclatin含量有「下降趨勢」，三個月前醫生甫開出一個Word File 要寫轉介信的當兒，就只打了兩句，他一轉念，說決定觀察下去，沒排除未來要將我轉介內科。
I feel Seroxat has stolen years from my life
我幾乎是，以一種長期扭曲的生活換回了「健康」。
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You are so brave!
Take care!
Have you tried seeking for alternative medical treatments like acupuncture or musictherapy, etc.? I always know that western medicines are bad for health, as simple as Panadol......
Don't worry, we will support you! In fact, getting a sickness is not yout fault, right?
資訊與尋求選擇的權利給嚴重剝奪
Frostig，謝謝你的回應支持。寫了這篇筆記之後想了很多好存在主義又好福柯的東西，要先組織一下。總之，醫生又好、社工又好，好多時只是gate keeper。
香港的精神病藥物
年前為糊口，曾做過一份精神病雜誌《吶喊》，裡面好像提到過香港大部分精神病藥物都是很落後的，副作用很多。醫管局縮經費之後，情況大概不進反退。
病與身體
>我幾乎是，以一種長期扭曲的生活換回了「健康」。
志良,
其實一直也好想寫給您，分享我的經驗。我記我們曾經合照一張，在64bar，有阿松、阿國、阿樂、divine同dejay，或睇show遇上、或遊行遇上、或聽著同一張cd，除此之外，我們像是沒有其他連繫，像與很多其他人一樣，表面上沒有一丁點兒的關係。
但香港有情緒病的人其實很多，我們至少可以做的，是分享經驗，有時以為再沒有其他辦法之際，其實非必然。
寫了一些經歷，記下一些想法，與您（們）分享。
http://www.aahsun.com/blogger.htm
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http://www.technorati.com/tag/%E8%BA%AB%E9%AB%94
可試中醫
沒副作用的藥物幾乎是沒有的,特別是精神科藥物.若對西藥有戒心,可試中醫.中醫對癲癎有一套辨症論治,可到廣華或浸會的專門診所看,不過最好先打電話問清楚哪醫生專治此病.
醫生及一切專業者都不是絕對信任的對象,他們只是給advice,你是要作dicision.所以要maximize你的dicision basis.網上資訊多而足．google下 site:fda.gov基本上已能對該藥的成分，問題甚或潛在問題都有個了了. site:gov或edu已可讓你知道有些甚麼相關研究在進行,你有些甚麼選擇.
你才是你的生命的專家,don't be pushed!
to tsw & all
一拼回應罷
許多時不是$$的問題，經費縮緊或僅僅是傳出經費將會縮緊，就足以令到許多事情發生，人人自危秩序混亂期間有人大手汲納「剩餘」自肥，有人就給「陰乾」，屢試不爽。
據知醫管局常常說的所謂「新葯」，正如我的筆記所言，我都試過幾隻，其實都不算新，SSRI大量開發始於1980年代或更早，幾乎是一代給發現有大鑊問題，有官司，就停產，又改少少方程式用另外個名推出。我知道有些被視為「競爭力」低的病人，給處方較廉價、較早期的藥，副作用大致無法忍受的會私自停藥，結果所謂食藥容易戒藥難，復發以後用藥更重，離康復更遠，「競爭力」更低，更加不會處方新藥......自我應驗，然後這一大群人又會被指責不事生產、公共醫療負擔、社會福利養懶人，咁咁咁，連D 醫生都話你唔做野，因為你一日無野做，他們要審批傷殘金、向法庭作供寫報告、寫介紹信往工場、日間醫院，好撚煩
你見到果D藥廠Sales走去醫院揾部門主診斟生意，又Sample Kit 又File 又原子筆 又乜又七，果D愈黎愈後生既醫生根本識野少過D久病成醫既病人，你見到原本由 Houseman抽血，變左合約外判護理員專責抽血、你見到D病人係配葯處等幾百號籌先攞到藥，D藥劑師都燥晒，仲有D由朝到晚要處理高污染物品的工友阿嬸，口罩都無個......你就知道醫管局年年咁多錢點樣洗、洗響邊，其實和病人無乜關係
仲有呀Anson 唔好寫錯我個名呀，我無大「志」，係弱智個「智」，謝謝妳的分享 :-)
眼細又睇過龍添......
ai ya... 智良 眼細又睇過龍添，對不起!
其實,您有沒想過看中醫呢? 不一定要立刻放棄西藥，但可能可以有幫助。
針灸對精神狀態調整特別有效，若您需要更多資料，請不要客氣，我可以再給您。
祝好!
晨
to 晨 & all
說來有點荒謬，但刺中了語言政治的甚麼，好像是「精神病」和「情緒病」與「身體」無關似的！讀你的文章，猛然想起自己的「病」是一種對身體的敘述，從敘述引致自己攝服於此敘述，而致宰控，權力在我的身體上佈置張網，我的身體每天不住猛烈反應、投訴，我卻只著意在意志和腦筋的層次和醫生／社工角力，並以推理和政治分析試圖說服我的家人／愛侶／朋友。
然而，一直查究，發現「原來」、「其實」醫藥界對精神科學說的其中一個基礎前設------ 即精神狀態影響行為感官乃因及腦部化學失衡，故能用藥逆轉調節------ 還是眾說紛云，未有定論。
更甚者，部份所謂精神科藥品之開發，原來是研究可卡因於吸食者腦裡之化學變化推演出來的。整個科學主義及其滲透我們生活的各層次，建立其上的權力網絡，好不細緻棉密，其原初卻是如斯不堪一擊
中醫西醫.......
是的，其實人的病，是我們對在地生活環境的反應，是身體的也當然是心理的。
所以我決定看中醫，不只是因為他們可以醫治西醫不可以治好的病，而是整套思考身體與自己與社會的關係的方法。
對於西醫（和其制度）的政治論述當然必須自覺 （也不得不），但在知道藥廠與大學醫學院的黑暗關係，在知道社工／西醫對病人的權力關係，在知道整個醫療制度與資本主義社會運作的關係後，再去了解或親身經驗中醫理解病和處理病的方法，也是一種嘗試開闊思考的方向。
中醫理解病,從來都是身心不可分割的，人睡不著可能因為想得太多，但也同時是因為肝不好，是心也是身，疏肝去鬱結，可使人自己慢慢拿回平衡，精神狀態也慢慢會好。他們不是把某種「病徵」看成腦中的分秘（化學成分）出了亂子，而是重新檢視整個人的生活方法，為什麼使各內臟失調；另一方面，由內臟失衡的狀況，來處理身心不能健康存在的原因。
在這裡我不是想神聖化中醫，一，其實有一些很好的臨床心理學醫生（不是精神科醫生），會用情緒表達（於文字、畫）、禪、yoga的理論和實踐去幫人，不必下下吃重藥；二，也有不少中醫只顧錢錢錢錢，或醫術不太高明的。
遇上好中醫,也要講緣分。
智良，其實我與一豆看了您的文心也很不安，您請好好的照顧自己呀！
這一年來，在美國死去活來，正在想一個題目（也是生活實踐），怎樣可以從身心健康出發，去做社會和文化的運動，又或者，怎樣令自己可以更了解自己的身心狀態，去抵抗西醫的病理權威，也同時是找尋適合自己的生活方式，（找到資料與人分享，也是同樣重要），好讓自己有更多的正面能量，這是最重要的！
正面能量。
適合自己的生活方式。
祝好！
如果您有興趣：
香港中醫藥論壇
http://hk.ktop.com.tw/
針灸是如何治病的 ﹣﹣ 秦鴻
http://aahsun.com/wpblog/?p=36
也談中醫
在台灣的兩年, 一起住的都有點西醫說的心理病, 有狂燥--抑鬱, 有憂鬱的, 最後一年, 有一個朋友病發, 狂揪自己, 還用刀片割臉(是女孩子)... 常說物以類聚, 有病的的聚在一起了. 朋友的狀況使我會次離開房子都很擔心, 後來我很認真的跟同房和一聚朋友說, 我們住的地方有鬼(在冬天該房子的溫度比外面低很多), 叫朋友若感覺有什麼異樣, 就燒水沖茶或喝湯, 使室內和體溫上升. 想不到故事還有點作用, 她開始到處跟人家說: 藹雲說家裡有鬼, 要經常起火... 在之後的一年半載, 她都沒有做過傻事.
其他的朋友, 在研究室老師帶領下, 很熱衷地做運動; 那老師曾被抗狂燥和抑鬱的藥弄得很慘, 後來以針救和中藥來治療, 並配合運動. 他的運動量要很大, 早上一個小時緩跑, 下午一個小時游泳; 他還是會發病, 但發病的情緒波幅大大減少, 而自己和身邊的朋友都會知道. 看到他有好一段時間臉黑黑一言不發的走進研究所, 大家就心裡有數, 盡量不去惹他. 他自己的說法是要學會跟自己的身體和情緒相處.
我的心理問題都會發到身上來, 胃痛; 有好一年的時間是滿臉的暗瘡, 是剛從台灣回香港的一年, 看過香港的中醫和西醫, 西醫開了雞尾酒療法給我, 每天吃七八種藥, 能抑制一點, 但一停用, 痘痘就肆無忌憚長. 後來到北京讀書, 到學校附近的醫院看中醫, 碰上一個七十歲來自南方的醫生, 吃了兩星期的藥, 暗瘡就好起來. 不過還有一點暗瘡的疤印, 但有一次去看咳嗽和氣管嚴(因為當時香港己經有非典), 有到了北京的氣管科看中醫, 又是一個老醫生, 他看到我的暗瘡疤, 問是怎麼回事, 然後跟我說, 在我的中藥裡再加點料, 搞好皮膚問題, 吃了一個星期的藥, 咳嗽和暗瘡疤都好了. 之後我還看過兩次中醫, 在同一個醫院, 一個是婦產的, 一個是腎科的, 兩個醫生都是專科, 但都沒有處理好我的問題. 這就是醫緣吧.
Chinese Medical Treatment VS Western Medicines
I suffered from allergy for a very long preiod of time (years) and whenever I didn't sleep well or suffer from pressures, my skin would get very itchy and red spots would come out, the worst time, my face swelled and I finally realised that I couldn't see the doctors anymore.
Everytime after I took western medicines, I felt better for only a few hours, and I needed to eat all the medicines continuously. I knew there would be no end. Then after I went to the Chinese herbalist, I took the medicines and recovered more slowly, but I felt that it was really getting better. And until now, my skin gets much better, and the allergic symptoms never appeared again.