作為醫生工會會長，天不怕地不怕，為同事連老闆都敢得罪。可是我卻很怕去銀行，因為怕看細字條款，包括股票、保險單的細字附件，或銀行信用卡申請表的細字條款，我真的沒有心機和時間去理解那些文字。 近來有太多人重複問我同一個問題，正所謂日有所思夜有所夢，最近發了一個惡夢 ......
我發夢是個前線巴士司機，有一天總部突然對車長說，如果有人要乘坐巴士，為了「保護」乘客，要我們向每位乘客解釋乘坐巴士的風險，並簽署同意書，在咨詢前要硬推。新同意書有以下幾項新措施：
- 有三版A4紙，共1500個中文字；
- 要包括一般和罕見的風險；
- 要認真寫下乘客所提的問題，和同事的回應。
我在夢中大膽向管理層提出三大疑問 和 三點建議。
三大疑問：
疑問一，新同意書有三版A4紙，共1500個中文字，乘客簽了名，即是認同三版紙千多字的文件，出了事乘客要負責，不是管理層問題。但是無論寫得多麼詳盡，也會有人說不明白、不清楚、無法細看千字文。
疑問二， 我試過朗讀1500字一片要花上七分鐘，不理乘客能否理解，如果同事沒有解釋清楚，就是同事負責，不是管理層問題。
疑問三：聽聞有另一個車站的車長强烈反對，管理層對他們說暫時不需要必須跟從。但同一時間，管理層又向不同車站硬推新同意書。是否用「暗渡陳倉」式令「米已成炊」，而最終使反對的車站車長屈服？
如果說坐巴士會死人？還要逼人簽同意書，簽完會敢坐那輛巴士？管理層要求包括的一般和罕見重要的風險，我試試在網上找找巴士事故的資料 [註1]，原來坐巴士是「很危險」的：
一般風險：
- 車輛衝燈，腳掣失靈；失控撞車，撞巴士，撞的士，撞貨櫃，撞房車，撞巴士站，撞貨車，撞小巴，撞電車，撼消防車，撞輕鐵列車，撞向大樹，迎頭相撞，造成乘客受傷。
重要風險：
- 車長疑突然失去知覺，突然病發暈倒；
- 被一塊塌下的大型磚牆擊中，巴士車頭及左邊部分車身被削開，整個車頂被大廈陽台底部削去，上層扶手設施等被折斷，玻璃完全粉碎，造成乘客死傷；
- 失控衝上行人路，全車翻側，翻墜百尺懸崖，失事墮坑；
- 突然冒煙着火，爆胎噴火，爆炸起火，燒成廢鐵；
- 被拋出車外，連同座椅被拋出車外受傷，乘客被拋下明渠重傷；
- 乘客準備下車時在樓梯懷疑失足滑倒，頭部撞向下層輪椅停放處重傷死。
此「新同意書」一役，可以作為反面教材，反映管理層如何沒有咨詢下決定新政，如何有同事强烈反對下硬推新政，怎樣用「暗渡陳倉」式令「米已成炊」。
我在夢中提出三點建議：
- 請管理層跟從自己定下的規矩，咨詢各層面的員工，包括主管級組織，「才」強制執行新同意書；
- 大幅減少同意書內重複而不必要的文字，令乘客可以在合理情況下理解同意書內容，使車長可以在合理情況下解釋同意書內容；
- 如果將同意書視為法律文件，應該給普通乘客和前線員工是足夠法律支援，以理解同意書內容。
突然間，夢醒了......
在夢中三版A4紙共1500個中文字的「同意書」，感覺就像保險單或銀行信用卡申請表的細字條款，是保障保險公司和銀行，我不覺得是保障顧客或前線員工。
第二次說穿了 [註2]，「同意書」只是管理層將責任推給顧客的一個方法，簽了同意書，出了事顧客要負責，不是管理層的問題；若是前線員工沒有解釋清楚，就前線員工的責任，也不是管理層問題。其實前線員工是無辜的。
以上故事純屬虛構，如有雷同，實屬巧合。
我十分同意向每位病人詳細講解手術的內容，講解將要做什麼？為何要做？做與不做有什麼風險有什麼後果？ 以簡單說話100字便足夠了。這是醫生的責任，至少香港醫生會負責。
[註1] http://zh.m.wikipedia.org/zh-hk/九巴重大意外列表
[註2] 違反指引和犯法
陳沛然醫生
香港公共醫療醫生協會 會長