近來香港登革熱爆發，幾天內超過十多宗個案。今早有電台訪問我，所以做了些資料搜集，跟大家分享。
我在街上聽到有人說，登革熱這隻菌好惡，記得洗手，食藥。全部錯晒。
登革熱英文名叫 Dengue fever [1]。
它是由病毒引起，病毒（virus）跟細菌（bacteria）完全不同，細菌可以用顯微鏡看到，病毒體積細十至百倍顯微鏡看不到，只有用電子顯微鏡才看到 [2-4]。
病徵
根據衞生署衞生防護中心網頁 [1]，登革熱的病徵包括高燒、嚴重頭痛、眼窩後疼痛、肌肉及關節痛、嘔心、嘔吐、淋巴結腫脹以及出疹。
有些人在感染登革熱病毒後，可以沒有明顯的病徵，有些人則只會有發熱等輕微病徵。
衞生署給醫生的第一封信，說明登革熱患者不一定有以上的病徵 [6]：
- 第一位有發燒、喉嚨痛、肌肉及關節痛；
- 第二位有發燒、頭痛、咳和氣喘；
- 第三位是頭暈、發燒、頭痛和關節痛；
- 第四位是頭暈，肌痛和腳步不穩。
不是所有人發燒都是登革熱病，你知道在香港一天裡有多少人發燒呢？可能是幾萬人至十幾萬人，而根據衞生署資料，近年在香港有100宗左右登革熱個案 [7]。也不是被蚊叮了就感染登革熱病，一天可能有幾百萬人被蚊叮啊。
怎樣在困難重重中找出登革熱個案，正是醫生的工作。
傳播途徑
登革熱，由蚊而傳染，當登革熱患者被蚊叮咬後，蚊帶有病毒，再叮咬其他人，便有機會將病毒傳播。
病毒不是由人與人之間傳播，也不是空氣或飛沬傳染，這是科學。
雖然登革熱不能靠洗手、戴口罩防止，但是發燒最常見的原因是流感，所以當發燒時靠洗手、戴口罩也是應該的，希望大家透過此事能提高個人衞生。
治療
登革熱病沒有也不需要特別治療，也暫時沒有預防疫苗打，如果有人跟你說打針、煲湯、食藥來預防和治療登革熱病，他是騙你的。抗菌素是用來對付細菌 （bacteria），登革熱是病毒（virus），所以抗菌素對登革熱不會有效。
可以用藥來舒緩高燒、頭痛、肌肉及關節痛的病徵。而患有登革熱的人大部份都會自行痊癒。
預防
個人
- 穿著寬鬆、淺色的長袖上衣及長褲
- 避免使用有香味的化妝品或護膚品
- 出外旅遊須知
- 蚊怕水 [8 - 可以購買選擇月刊網上版]
[圖片來源 - 選擇月刊網上版]
環境衛生
- 防止積水
- 避免蚊蟲滋生
詳情請參考衞生署衞生防護中心網頁 [1]。
為何要對登革熱嚴陣以待？是否杞人憂天？
在香港，以往每年幾十至一百的登革熱個案，大部份都是由境外傳入，尤其是從東南亞國家；今次的警號是否已成風土病 [9]；
雖然患有登革熱的人大部份都會自行痊癒，但是登革熱病毒共有四種不同血清型 [10]，如果下一次感染其他血清型的登革熱病毒時，出現重症登革熱的機會則較高，而最嚴重的情況會導致血液循環系統衰竭、休克及死亡 [1]。
香港醫生為了保護市民，我們會告訴大家正確的資訊，醫生會人海茫茫在困難重重中找出登革熱個案，也敢於告訴大家不用抗菌素，更敢於建議封獅子山。因為我們有保護主義 - 保護市民主義。
參考資料
[1] 衞生署衞生防護中心網頁- 登革熱
[2] Diameter Of A Raindrop
[3] Why raindrops are different sizes, USGS
[4] Differences Between Bacteria and Viruses, microbiologyinfo.com
[5] Differences Between Bacteria and Viruses, Regina Bailey, ThoughtCo
[6] Four local cases of dengue fever in 2018, Dengue Fever - Letters to Doctors, Centre for Health Protection
[7] Number of notifiable infectious diseases in 2017
[8] 揀選驅蚊產品要細閱成分標籤，2015年6月15日 《選擇》月刊 464 期
[9] 陳肇始：要防止登革熱進一步傳播和演變成風土病，商台20180821
[10] 黃加慶就登革熱化驗結果出錯致歉 料程序出錯將調查，RTHK20180821
陳沛然醫生議員敬上
2018年8月20日