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全球新冠疫苗接種半年小結

全球新冠疫苗接種半年小結

2021年,新型冠狀病毒病(Covid-19,新冠病)全球大流行進入第二年,而人類史上首次針對冠狀病毒的全民疫苗接種運動也在世界各地陸續開展。本文擬就2021年上半年新冠疫苗接種情況作記錄和小結。
  
有關各地新冠疫苗接種的資料,取自Bloomberg Covid-19 Vaccine Tracker及Our World in Data。為比較各地接種水平,筆者主要採用簡化計算的疫苗覆蓋率(=疫苗接種總劑數/2/人口數X 100),其含義與Bloomberg提供的「足供?%人口完成接種」指標大體相同,差異在於忽略了少數疫苗產品並非接種兩劑(一劑或三劑)的情況。

全球概況
  
截至2021年7月5日,全球已接種約32億劑新冠疫苗,按全球約78億人口計算覆蓋率約為20.5%。各地接種率有很大的差異(圖1、圖2),北美洲和歐洲優異,南美洲和亞洲中等,大洋洲落後,非洲幾乎是零。

G01 (1)

G02 (1)

表1是覆蓋率已超越50%的國家/地區:共25個;冠軍是歐洲的直布羅陀(英屬),亞軍是亞洲的阿聯酋,季軍是非洲的塞舌爾;較顯見的規律是,海島及或規模較小的國家或特別地區佔多數。

T01 (1)

表2比較全球30大國(人口20大+國內產值20大)的情況,可見:英、加最佳,美、荷、西、德、意、中、瑞、法良好,土、沙、巴西、韓合格,日、墨、澳、俄、印度不及格,印尼、泰、菲、巴基、伊、孟、埃及、越、埃塞、尼、剛嚴重不及格。全球疫苗分配不公平可以預期,但一些並非貧乏的大國顯然落後於全球水平則是意料之外。

T02 (1)

接種改變疫情趨勢?
  
筆者選取人口在千萬以上、疫苗覆蓋率領先的五個國家(圖3至圖7),以圖示法尋找接種改變疫情趨勢的蹟象。

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美國覆蓋率為49.9%,其圖形似乎最清晰:疫情在約一年內經歷三波,最嚴重的是第三波,其後隨疫苗接種開展,發病、重症監護、死亡人數三者都降到相當低的水平。加拿大覆蓋率為51.1%,圖形與美國近似,但第三波的時間較後,與接種重疊較多,或許因此,第三波死亡人數的峰似乎明顯低於發病人數的峰,仍在重症監護的病例數則相對較多。荷蘭覆蓋率為48.2%,圖形要混亂一些,似乎有四波,但隨接種開展,死亡人數的第四峰不見了,三指標都降至低位。以上三國情況,支持疫苗接種開始改變疫情趨勢的假設。
  
英國覆蓋率為58.1%,其圖形有一個顯著的不同點,即最近期新增病例數出現明顯的回升。據報這是由傳入的新變異株導致。然而,重症監護和死亡人數暫未見相應的回升,或許提示疫苗未必能預防感染,而能預防重症和死亡發生的情況。若然,與上述荷蘭的第四波類同。此假設需要更長時間的觀察才能確證或否證。
  
智利覆蓋率達60.4%,高於上述四國,但圖形最混亂,最近期見新增病例數下降,但新增死亡人數仍在較高水平,因此現時未能斷言疫苗的成效。據報智利採用的疫苗產品包括康希諾(中國,未經世衛批准)、阿斯利康、復必泰、科興,其中康、科是上述四國都沒有採用的,暫未能確定整體效能表現是否與疫苗產品有關,抑或存在其他決定因素。

安全區域
  
表3至表7展示各大洲主要國家疫苗接種進展情況。
  
歐洲/歐盟看來將成為最安全的區域,主要國家接種進展均良好,預期未來數月至年底前便可建成群體免疫屏障。

T03 (1)

北美洲整體覆蓋率高於歐洲,但將成為安全區域的主要只是美加。

T04 (1)

南美洲除智利外,多數國家進展不理想,今年內應未能接近成為安全區域。

T05 (1)

大洋洲澳大利亞、新西蘭及眾多島國,似乎都在漫不經心之中,未知何時才發力。

T06 (1)

非洲看來是一片無奈,長路漫漫,估計數年之內都未能完成接種。

T07 (1)

亞洲形勢
  
亞洲(表8)的整體形勢遜於南美洲。東南亞、南亞、中亞、西亞多數國家進展緩慢,今年內應未能接近成為安全區域。

T08A (1)

T08B (1)

大國進展良好的唯有中國。若干小國,包括阿聯酋、巴林、以色列、卡塔爾、蒙古、新加坡、馬爾代夫,也達至較高的覆蓋率。
  
筆者選取人口不太少、持續有疫情、疫苗覆蓋率領先的兩個亞洲國家(圖8至圖9),以圖示法尋找接種改變疫情趨勢的蹟象。以色列覆蓋率為59.7%,圖形與美國類似,大體是三波,開展接種後發病重症死亡人數三低。阿聯酋覆蓋率為72.3%,高於以色列,但最近期發病和死亡人數均有回升,接種效能需要進一步觀察。以色列採用的疫苗產品是莫德納、復必泰,阿聯酋是阿斯利康、復必泰、國藥、衛星V(俄羅斯,未經世衛批准)。

G08 (1)

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聚焦兩岸四地,中國大陸覆蓋率達45.0%,且近期以每日近2千萬劑的速度接種,因此,無疑地將在數月內建成群體免疫屏障,而成為歐盟、美加以外全球第三個大的安全區域。相對而言,港澳台三地進展緩慢得多(圖10),較難在今年內成為安全區。

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