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港鐵縱火案要反思的是醫療問題

港鐵縱火案要反思的是醫療問題

上周五發生的悲劇讓精神病患的問題鬧得熱哄哄,大眾一聽到精神病就避之則吉,但老實說,精神病患隨處可見,因一事而馬上標榜犯案者是精神病人,並指因其不按時覆診及服藥就出事,未免過急下結論,而迫切尋求解釋的大眾竟安於接受精神病患是悲劇發生的主因,彷彿只要是因為病的話,一切就能化解,或者可以讓悲劇事件看成跟自己距離很遠,了無關係。但事實是,政府一直沒有進一步為精神健康支援服務增加撥款及資源,讓精神病患得到所需要的藥物和照顧,到最後悲劇發生時更把責任推卸得一乾二淨,實在令人髮指。小弟無意要強調精神病在尖沙咀悲劇中的地位,反而是想透過此事讓大眾更加了解香港醫療資源有多不足。

去年的平安夜,立法會議員朱凱迪就本港向精神病患者提供的支援服務向食物及衛生局局長高永文提問,而在高永文的書面回覆中可見,香港的精神病患人數日增,但個案經理卻嚴重不足──在只有327個個案經理的情況下,需要處理的個案有15,400宗,換言之每個經理都需要處理至少
48個個案,而現時需處理個案的數字亦有明顯上升的趨勢,反映精神病支援服務資源的嚴重不足。

其次,香港心理社會康復協會去年11月時亦指出現時香港已有新的精神病長效針劑藥物,可針對解決病患者擅自停藥而令病情反覆的問題,但礙於公共醫療資源有限,新針的醫療成本比較高,因此現時只有2.8%的病患者受惠,但更重要的是,本港現有高達49%的患者曾經有不依指示服藥的問題。當眾人把矛頭指向犯案者時,是否更應了解一下現存本地精神病患者的醫療資源?是否應促請政府儘快增撥資源提升精神分裂患者的藥物療效,以致減低副作用的影響和病患者擅自停藥令病情復發的機會,繼而改善患者及其照顧者的生活質素,長遠而言更可節省醫療開支及社會成本。

當港鐵縱火案事件發生後,媒體所強調的犯案者因沒準時服藥而失控的問題,其實早有預防的辦法,只是沒有人在乎,而精神病患的需要,不是讓悲劇發生才去關心/責備,從制度出發,增加資源予精神病支援中心才是上策。