〔如何揭示壞消息？〕
Step１：Start Carefully 〈小心謹慎地開始〉
首先，我們要注意環境的控制。我們應在什麼地方把壞消息揭示出來？在病房？病房會否太多陌生人和環境不夠寧靜？在家中？家中那些地方較不安全？有沒有人在家中支援？此外，我們用什麼媒體來揭示？電話？文字？如果可以的話，面對面會比較好，因為可以當下了解、觀察和評估對方的反應、表情、動作和情緒。
樂敦治醫院楊偉芳姑娘分享了一個事例。有一名醫生在電梯門口向病者揭示壞消息，病人聽到很憤怒。因為病人覺得醫生對自己的生死大事，看得不是一回事，覺得自己的生命得不到尊重。
Step２：Find out how much the person already knows 〈了解病者／家屬所知〉
我們應以坦誠的態度與對方溝通。謹慎地聆聽。注意對方的感情表達，如面部表情和身體動作。我們以對方了解事件的程度，評估我們應該說些什麼。例如對方對事件全不知情，我們應否一下子把壞消息完全揭示出來呢？
另一方面，我們亦要了解自己的情況。我們的角色是什麼，影響著透露的程度。例如病者是自己的親人，要觀察自己有什麼情緒，是否有能力把事情處理好。當我們不是專業的醫護人員，我們就需要醫護人員的支援，作專業的講解。我們亦要對處理的案件有深入的了解，才能作出回應。
Step３：Find out how much the person wants to know 〈了解病者／家屬期望所知〉
我們應先約見病者的家人，問問家屬想我們說什麼，不想我們說什麼。了解他們的態度和看法。楊姑娘認為要解釋給家屬知道，病者是有知情權的。把好處和壞處都分析給他們知道。楊姑娘的經驗是，一般的老人家本身預計了自己老年多病，只是怕病患和治療過程帶來痛苦。
楊姑娘分析了一個事例。有一位病人不願意知道自己有病。在醫生告訴自己有病後，表現得很憤怒，罵醫生好殘忍，應該要慢慢地把事情揭示出來。可見醫生技巧不足，沒有測試病人究竟想不想知道事實。
楊姑娘說接受她們服務的人，要接受他們的大原則：病人想知道病情，就要告訴他。有些病得想知道病情，因為半知半解，「估下估下」好辛苦。當知道病情後，整個人都輕鬆了，知道日後的路怎樣走。
Step４：Share the information 〈資訊分享〉
我們應從對方的角度看。例如長輩有病，子女應怎樣講？我們可傾談他渴望的東西。所謂他所渴望的，如自己根本沒病，雖是假，但我們都不應去肯定或否定，這可已涉及道德的問題。我們應留意對方的反應，接納程度和定期澄清資料。如「我頭先講個ｄ，你明唔明，是否需要補充。」注意是否與對方同步。
此外，我們要聆聽他關心的是什麼。楊姑娘指出，一般的病者都想對自己凡病，有多一點的了解。例如病會否傳染、會否影響自己的生活、治療過程是否辛苦等等。
Step５：Respond to the person’s feeling 〈回應他的反應／感受〉
我們應確認及肯定他的反應，讓他感到我們是明白他，是與他同行的。真誠是非常重要。我們應讓他說、讓他發洩，不是自己不斷的說。
Step６：Plan for the future and follow through 〈未來計劃〉
楊姑娘的技巧分享
面對一些不願知道實情的病人，可避開一些敏感的字眼，如「絕症」、「癌」，可以說成「有個瘤拿不走」、「有些陰影拿不走」。生死大事，不可草草地說出來。要認真，表現尊重對方的生命，因病者最怕別人放棄自己。我們要給他希望，使他自我振作，愛自己。
〔協助病者的四個重要範疇〕
Physical （身體）
滿足病人身體的需要，讓他們在餘下的日子過得好一點。例如一些行動不便的病者，不能靠自己轉床，我們應幫助他，以免背部生出肉蒼。
楊姑娘分享了她的經驗。病者的妻致電求助，說丈夫便秘，不知如何是好。楊姑娘到她家中，沒帶口罩，徒手為病者通便。病者舒服多了。而妻子亦被楊姑娘的勇氣和無私的心感動了。妻子說：「為什麼一個陌生的人也可能這樣做，身為妻子的我卻做不到？」
Psychological （心理）
病者是有「自主權利」的，協助他過想過的生活。我們的陪伴、聆聽，在生活上的貫穿支持，有助病人在心理上得到平安。
Social （社會）
支持人與人之間的關懷，及加強社會互動。如維持社交、參與有興趣活動。適當的社交，使病者與社會保持連繫，不致脫節。讓他知道並沒有被社會拋棄。
Spiritual （靈性）
探討何種事情對他有意義、意思或關連。例如問問他抱有什麼希望、有什麼快樂的回憶。痛苦，則讓他知道有我們與他同行。
〔臨終計劃〕
病者有什麼未完成的事；未講完的說話；不捨得的人與物；解除過往生活中的衝突；未完成的心願。此外，有一些實務是我們要留意的。如相片，可先為自己拍一輯美麗快樂之照片，以作喪禮、墓照之用。生平經歷的一冊子，有些子女為父母製作紀念小冊子時，才發現對父母了解不多，預先準備，可減輕負擔。
注：贐明會〈離逝衰傷講座：當家人病重了〉筆錄整理成文章