十五年前的沙士帶給我們的教訓不少，當中包括：官員失職、官僚各自為政、藥石亂投。今天的武漢新型冠狀病毒與沙士同屬冠狀病毒，我們有必要簡要地檢視當年的作法。
藥石亂投
冠狀病毒患者有3個可識別的致病階段，其持續時間不同，可能出現重疊。 這些階段是第一期的病毒複製，第二期的炎性肺炎和第三期的殘餘肺纖維化。當時的香港用高劑量皮質類固醇治療。當中一隻最富爭議性的用藥是利巴韋林Ribavirin，它在事後已被發現不單對沙士治療無效還做成併發症，令患者失去原有的免疫能力，增加受感染機會，引致真菌感染和「骨骷症」（香港12%）（註1）。香港使用的Ribavirin 劑量遠比加拿大的為高，但其成效則比加拿大的為低。（註2）
武漢新型冠狀病毒的病徵
在權威性醫學雜誌刺針發表的研究中國首99個病例中（註3），患者的臨床表現為發燒（83％），咳嗽 （82％），呼吸急促（31％），肌肉疼痛 （11％），譫妄 （9％），頭痛 （8％），喉嚨痛 （5％），鼻涕 （4％），胸痛 （2％）， 腹瀉（2％），噁心和嘔吐（1％）。
由此可以看到約有2成的受感染者沒有發燒或咳嗽，大部份沒有流感常見的頭痛，喉嚨痛，流鼻涕，腹瀉也很少。當年沙士的陶大爆發就是因為楊永強與陳馮富珍互不通消息，楊永強與廖秀冬不和，楊永強很遲才知道沙士患者出現腹瀉。
今天的醫管局高層才如夢初醒，何栢良在2月3日說：「不排除新型冠狀病毒經糞便傳播」。因而當年市民對沙士的家居預防手法大派用場。可是當年政府刊登的《汲取經驗，防患未然》的專家委員會報告欲在政府網頁下了架。
武漢新型冠狀病毒的治療手法
中國在處理的初期使用lopinavir 和 ritonavir。洛匹那韋/利托那韋是常用的抗愛滋病用藥（註4）。
No antiviral treatment for coronavirus infection has been proven to be effective。 In a historical control study，31 the combination of lopinavir and ritonavir among SARS-CoV patients was associated with substantial clinical benefit (fewer adverse clinical outcomes)。
美國在處理了一宗成功個案。患者是曾經到過武漢的35歲青年。這是一宗輕微病例。他在入院的頭2天只有發燒， 咳嗽和噁心嘔吐，第2天出現腹瀉。這期間他只接受一般的退消性的藥物治療。第六天他接受鼻插管輸氧和開始靜脈注射抗生素vancomycin 和cefepime 。vancomycin 和cefepime是抗生素，主要是針對可能的附帶其他病毒性肺炎‧但要注意美國的患者不是因為抗生素痊愈的，所有的細菌培養都是陰性。Vancomycin在第七天停了 和cefepime在在第八天後停了。
他在第七天注射Remdesivir，一種新型實驗性廣譜抗病毒藥物，它被認為對SARS病毒和MERS病毒有效。
第八天病情好轉，患者不需要鼻插管輸氧。由於這個美國青年的病癒很快，所以這隻未經核准的新藥Remdesivir是否對武漢新型冠狀病毒有效成疑‧
Treatment with intravenous remdesivir (a novel nucleotide analogue prodrug in development10,11) was initiated on the evening of day 7, and no adverse events were observed in association with the infusion.
備註
註一：Management of Critically Ill Patients with Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS)
Pharmacologic Treatment of SARS: Current Knowledge and Recommendations
註二：Ribavirin in the treatment of SARS: A new trick for an old drug?
>註三：Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan， China: a descriptive study
註四：Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan
註五：First Case of 2019 Novel Coronavirus in the United States