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袁國勇:新發傳染病定必陸續有來 籲重點監測街市、關口防下次大流行

袁國勇:新發傳染病定必陸續有來 籲重點監測街市、關口防下次大流行

(獨媒報導)港大微生物學系講座教授袁國勇、港大微生物學系名譽副教授龍振邦及名譽助理教授趙晞揚,今日在報章撰文,指新冠病毒並非最後一場大流行,新發傳染病定必陸續有來,提醒社會要為未來的大流行作準備。三名專家學者在文中建議,增加監測有症狀疾病的患者及患病動物的微生物和疾病,指人畜接觸地是重點監測領域,並應重點監察街市、入境關口等,防止輸入案例領本港爆發疫情,又預料下一次大流行或會由禽鳥和豬流感病毒引起。

今日是世界流感日,袁國勇、龍振邦及趙晞揚在《明報》撰文,呼籲社會反思及預備未來大流行,包括高質科研、足夠的基礎建設、迅速應變計劃及措施,完善公營醫療機構、公共衛生及流行病學監察系統,時刻與國際組織保持聯繫溝通等。

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袁國勇(資料圖片)

料下場大流行或由源自禽鳥和豬之流感病毒引起

三名專家學者認為,除冠狀病毒外,流感是最具潛力引起大流行的病源,下一場大流行可能由源自禽鳥和豬之流感病毒引起,因其基因經洗牌或能導致嚴重污染,甚至對抗流感病毒藥物和季節性流感疫苗產生抗藥性。

文章指人類歷史上出現過的大流行,均由細菌或病毒感染引起,但近年大流行的病原體,則逐漸田細菌轉向呼吸道RNA 病毒基因突變率高、無症狀或輕症狀患者造成隱形傳播鏈,及人畜共處互動愈加頻繁。

三名專家學者指出,新發傳染病約75%由動物病原體所致,而要預測具大流行潛力的病原體,可從動物身上採樣化驗,取得合適標本,以高流量基因排序法作測試,篩出具大流行潛力的病毒,方能深入研究,制定策略,防患未然。

重點監測人畜接觸地監察 目標包括對病毒感染具異常耐受性動物

文章續指應採用預兆觸發或事件觸發的監察方法,增加對有症狀疾病的患者及患病動物,特別對於病情嚴重和死因不明的動物進行透徹的微生物和疾病監測。三名專家學者認為,透過預兆或特定風險事件啟動監察系統,主動篩選出具有大流行潛力的病毒,更具成本效益。

在2003年沙士、2019年新冠大流行中,人畜接觸均為主要傳播病源。三名專家學者在文章中亦指出,人畜接觸地是另一個重點監測的領域,尤其是在高風險地點,如屠宰場、街市、農場,及臨牀或高等級生物安全實驗室。而監察的目標應包括當地工作人員,及對病毒感染具異常耐受性的動物,例如蝙蝠、穿山甲、果子狸、駱駝及鳥類。

倡重點監察入境關口 防止輸入案例致爆疫

不過,他們認為只針對疫情爆發時進行監察並不足夠,街市流行病學監察須持之以恆,具有風土病和大流行潛力的病毒,如禽流感H5N1、H7N9、SARS-CoV-1及SARS-CoV-2,皆與街市相關。另外,文章建議同時重點監察各個入境關口,入境旅客倘有發燒或相關臨牀症狀,特別是當早期預警系統或軟情報顯示其出發國家出現神秘病原體的疑似爆發時,應迅速果斷嚴格執行流行病學監察,藉此防止輸入案例,導致疫情於本港爆發。

此外,港大將聯同各地學者包括內地、美國、澳洲及新加坡等,成立大流行科研聯盟(Pandemic Research Alliance),藉此共同尋找具潛力病源,追蹤新發傳染病,應對未來大流行。

指香港抗疫成績值得肯定 惟未及建立足夠抗疫韌性致萬名長者亡

在文末,三名專家學者指本港在新冠疫情首兩年,從未封城,亦無全民檢測,仍能貫徹圍堵清零之策。以嚴厲措施,換取安全空間,讓市民接種疫苗,建立抗疫韌性,靜待抗病毒藥物推出市場,香港抗疫成績值得肯定。

然而,三名專家學者亦指可惜有大量長者及長期病患者因各種原因對疫苗生疑,無把握接種疫苗的黃金機會,未及建立足夠抗疫韌性,以致第五波有近萬名長者喪生。他們表示,倘能於第五波後之夏季放寬防疫措施,及早開放以盡快建立混合免疫屏障,則更能加快恢復本港的競爭力。